Buscamos un/a Gerente de Prestaciones Médicas con sólida experiencia en gestión prestacional para liderar la conformación y gestión de una Red de Prestadores de Salud con alcance nacional.Ser responsable de toda la gestión prestacional: contratación de prestadores, negociación de tarifas y modalidades de pago, auditoría médico-administrativa, validación de facturación, conciliaciones y diseño de tableros de control.Liderarás además la construcción del equipo propio del área y participarás en los desarrollos de sistemas basados en modelos de Inteligencia Artificial.FuncionesDefinir y gestionar la red de prestadores externos.Negociar contratos y mecanismos de pago (FFS, cápita, bundles, resultados).
Supervisar autorizaciones, verificación de prestaciones y control de facturación.Colaborar en la gestión de auditoría médica/administrativa y herramientas con IA.Participar en los equipos de IT en el desarrollo de sistemas basados en modelos de Inteligencia Artificial.Desarrollar repor...